Як і на Beggars Banquet роком раніше, домінуючим впливом була американська корінна музика - з великою часткою госпелу (це помітно в піснях "Gimme Shelter" і "You Can't Always Get What You Want"), кантрі Хенка Вільямса і Джиммі Роджерса ("Country Honk"), чиказького блюзу ("Midnight Rambler") і кантрі-року в заголовному треку альбому. Запис альбому "Let It Bleed" розпочався в лютому 1969 року, записувався в основному на Olympic Studios в Лондоні і спочатку був запланований на липень 1969 року. Хоча "Honky Tonk Women" була випущена як сингл того ж місяця, сам альбом зазнав численних затримок і врешті-решт вийшов у грудні 1969 року, після турне гурту по США.